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El Dengue Clásico
Se caracteriza por que el paciente presenta fiebre, la cual es de más de 38 ºC, puede estar acompañada de uno o más de los siguientes signos o síntomas: dolor de cabeza de predominio frontal, dolor detrás de las órbitas de los ojos, dolor muscular, dolor articular, náusea, vómito y erupción en la piel, molestia a la luz, enrojecimiento de la faringe, conjuntivitis, dolor abdominal leve, náuseas, vómito, diarrea, alteraciones del gusto, prurito generalizado, insomnio, temor, depresión, así como bradicardia relativa y adenopatías.
El Dengue Hemorrágico
Puede aparecer precedido o no de un Dengue Clásico. En esta forma de Dengue también hay fiebre y malestar general, se pueden presentar hemorragias, éstas pueden ser leves o intensas, externas o internas.
Hay trastornos en la sangre por alteraciones en la coagulación, observándose sangrado nasal, sangrado en las encías, vómito con sangre, aparición de moretones o enrojecimiento de la piel. En las mujeres puede ocurrir un incremento en la cantidad o duración del periodo menstrual.
Las alteraciones en los líquidos corporales pueden manifestarse en forma de acumulación de líquidos en diferentes partes del organismo.
Esta presentación del Dengue siempre deberá manejarse por un médico y generalmente en área hospitalaria, donde se valora si el manejo es ambulatorio u hospitalario.
PREVENCION
Individual
¿Qué puedo hacer para evitar el piquete del mosco transmisor del Dengue?
Recuerde que los mosquitos pican predominantemente en las mañanas y al atardecer, procure no permanecer al aire libre en estos horarios, pero si no lo puede evitar entonces le recomendamos lo siguiente:
Si se encuentra en áreas donde hay moscos, puede usar ropa de tela gruesa, de preferencia camisas de manga larga y pantalones largos.
Procure que la ropa que utilice sea de colores claros.
En la piel que no está cubierta por ropa, aplique una cantidad moderada de algún repelente contra insectos autorizado por la Secretaría de Salud.
Familiar
En la casa. Si vive en áreas donde hay moscos, procure tener mosquitero o tela protectora en todas las puertas y ventanas, revise que los mosquiteros se encuentren en buenas condiciones para evitar la entrada de moscos a la vivienda.
Procure no tener estancamientos de agua, ya que éstos favorecen la presencia del mosquito, pues ahí es donde se reproduce.
Recuerde que a este mosquito le gusta el agua estancada de macetas, floreros, corcholatas, llantas, tinas, tinacos, etc... Usted puede evitar que el mosco se reproduzca en su casa si evita tener todo este tipo de recipientes que puedan acumular agua.
Es importante que revise los interiores de la casa pero no se olvide de verificar el techo, garaje, patio y jardín ya que en todos estos lugares pueden existir recipientes que le sirvan al mosco para desarrollarse.
Si los recipientes son cosas de las que no pueda prescindir, colóquelas de tal forma que no retengan agua.
Ejemplo: Las llantas que se utilizan como columpios puede hacerle uno o más orificios pequeños para que el agua pueda drenar y no sirva de criadero para el mosco.
Permita que los trabajadores de la salud entren a verificar su casa para evaluar si existen criaderos potenciales y atienda las recomendaciones específicas de acuerdo a su vivienda.
En la calle. No tire basura en la calle, ya que en ésta se puede estancar un poco de agua y servir para que el mosco ponga ahí sus huevos, favoreciendo la presencia de los moscos cerca de su hogar.
Comunidad
Hable con su vecino sobre la importancia que tiene prevenir el piquete del mosco y evitar que existan criaderos en sus casas.Identifique a las personas de su comunidad que estén organizando las acciones para eliminación de lugares donde se reproduce el mosquito y colabore con ellas.
Participe, identifique lotes baldíos, gestione con el municipio la importancia del eficiente trabajo de la recolección de basura.
Asista a las pláticas que el Sector Salud ofrece para la Prevención y Control del Dengue.
Apoye a los niños y estudiantes que participan en la estrategia "Cazadores de Dengue".
No le cierre las puertas al personal de la salud que acude a verificar su casa, mejor cierre las puertas al mosquito transmisor del Dengue.
CUIDADO DEL NIÑO EN EL VERANO

Exposicion al calor
En el verano, los niños están más expuestos al sol y por ende al calor, con el consiguiente aumento de la sudoración. En bebés de menos de seis meses no se recomienda la exposición directa al sol, ya que el niño podría sufrir quemaduras y golpes de calor.
A partir de los seis meses de vida se deberá usar filtros solares con FPS 30 (o superior) que contengan dióxido de titanio. El filtro debe distribuirse en todo el cuerpo del bebé, incluidas cara y orejas, media hora antes de exponerlo al sol. Se deberá reponer cada dos horas o cada vez que el niño se moje, tanto en alberca, río o mar.
Los horarios aconsejables para la exposición al sol son antes de las 10.00 y después de las 15.00. Es decir, hay que evitar la exposición directa en horas del mediodía. Recuerde que no es conveniente para el bebé pasar todo el día en la playa o junto a un río, a pesar de contar con carpa o sombrilla.
También se deberá tener mucho cuidado en los días nublados, ya que los rayos ultravioletas penetran las nubes, y pueden provocar igualmente serias quemaduras de piel, excepto que haya nubes grises oscuras.
Otro dato a tener muy en cuenta es que tanto el efecto acumulativo del sol como la exposición intensa por periodos cortos predisponen al cáncer de piel.
¿ Cómo evitar el golpe de calor ?
Es fundamental asegurarse una buena hidratación. Si el bebé se alimenta a pecho en ocasiones será necesario darle líquido adicional. En ese caso será muy importante que la mamá ingiera frutas, verduras y carnes, y beba al menos dos litros diarios de líquidos.

Accidentes por inmersión
Todos los veranos hay accidentes de niños que se ahogan en albercas de casas y lugares recreativos. Los niños deben ser vigilados por un adulto siempre que este en o cerca del agua. Los niños muy pequeños se pueden ahogar incluso en pocos centímetros de agua, como por ejemplo en las tinas plásticas.
Otras medidas de seguridad comprenden:
- Vaciar las bañaderas y otros recipientes después de usarlos
- Mantener a sus niños fuera del cuarto de baño, salvo que estén bajo vigilancia directa.
- No dejar a un niño solo en la bañadera ni por un minuto (especialmente cuando suena el teléfono, no lo abandone para atender), ni siquiera cuando esté usando un asiento plástico ya que éstos no son seguros.
Recuerden: los accidentes en las albercas hogareñas son muy frecuentes en el verano, y los mismos son muy peligrosos.
- Se debe rodear la alberca de la casa o quintas con un alambrado tejido de por lo menos 1,50 m de altura.
- Retire los juguetes de la alberca cuando el niño ha sido retirado o ha abandonado la misma, algunos accidentes ocurren cuando el niño pequeño vuelve solo gateando o caminando a buscar un juguete que quedo flotando en la misma y se desliza silenciosamente al agua.

Mosquitos
Se debe de evitar el Dengue, que es una enfermedad que es transmitida por mosquitos.
La prevención de las picaduras de mosquitos se basa en la aplicación de cremas o lociones repelentes de mosquitos directamente sobre la piel del bebé.
Otra manera de prevenir las picaduras de insectos es colocar un pabellón de tela alrededor de la cuna.
En caso de estar en un ambiente cerrado se pueden usar los dispositivos repelentes eléctricos en base a pastillas o liquido.
Tenga la precaución de no usar aerosoles que contengan organofosforados (insecticidas) en los ambientes donde haya niños y mucho menos aplicarlo directamente a las personas ya que esto es muy peligroso.
VACUNE CONTRA LA INFLUENZA 2007
La Influenza o gripe es una enfermedad causada por un virus. Los virus tienen diferentes subgrupos o cepas, de manera que cada año el virus de la Influenza es diferente. Es por esto que las personas de riesgo deben de ser vacunadas cada año. Estas vacunas son utilizadas tanto en niños como en adultos. La vacuna 2005-2006contiene cepas de influenza que son determinadas cada año por los estudios realizados por La Organización Mundial de La Salud:
La influenza se contagia por contacto directo, por virus que pasan a través del aire (al toser, por ejemplo) o por objetos que una persona enferma pase a otra. Cuando hay epidemia, por lo general durante el invierno, la enfermedad se propaga muy fácilmente entre niños de edad preescolar y escolar y entre adultos de edad avanzada. La enfermedad puede durar hasta una semana o más y puede repetirse por otro de los virus, de manera que se presenten cuadros muy seguidos y complicaciones con infecciones de los oídos, pulmones, bronquios, etc.
La vacuna se aplica en los niños a partir de los 6 meses de edad, a ésta edad la dosis es de 0.25 ml. Se aplican dos dosis con un mes de diferencia entre cada dosis. Después de los 3 años, la dosis de la vacuna es de 0.5 ml. y también se aplican dos dosis con un mes de diferencia entre cada una, el primer año que se aplica. A partir de los 9 años, la vacuna se aplica en una sola dosis, al igual que los adultos y después la vacuna se aplica cada año.
Según la Academia Americana de Pediatría, la vacuna está indicada además en escolares que presenten cuadros gripales frecuentes, personal escolar, profesionales de la salud y las personas que viven con ellos y a niños y adultos sanos a los que su médico juzgue necesario de acuerdo a su historia clínica, y toda persona que no quiera que sus hijos o ellos mismos contraigan la enfermedad.
La vacuna contra la influenza es muy importante en las personas que manifiesten enfermedades crónicas como:
· Enfermedad Pulmonar (fibrosis quística, asma, displasia bronco pulmonar, bronquitis de repetición, etc.)
· Enfermedades Cardiacas (enfermedad congénita del corazón, etc.)
· Enfermedades Metabólicas (Diabetes)
· Enfermedades renales.
· Enfermedades de la sangre (anemias, hemoglobinopatías, etc.)
· Enfermedades que disminuyen las defensas, por ejemplo en pacientes con cáncer que reciben quimioterapia, o enfermos de sida, etc.
· Niños que reciban terapia con aspirina por largo plazo por padecer alguna otra enfermedad, (Artritis reumatoide, Enfermedad de Kawasaki, por el riesgo de poder contraer el Síndrome de Reye).
· Personas que vivan con individuos de alto riesgo (padres de los niños con asma, etc.)
· Personas de edad avanzada.
· Niños que asisten a guarderías o estancias infantiles o que están en algún internado.
· Niños y adultos que presentan infecciones repetidas de los oídos por complicación de las gripes.
Los efectos secundarios a la vacuna son leves en la mayoría de las personas. Estos son por lo general temporales y de poca importancia: Dolor, inflamación y enrojecimiento en la zona donde se puso la inyección, que se puede presentar entre 6 y 24 horas después de la aplicación de la vacuna; fiebre leve. Estas reacciones pueden ser tratadas con acetaminofén o paracetamol (Tempra o Tylenol).
NOTA:
LA VACUNA NUNCA PROVOCA LA INFLUENZA O GRIPE
Las personas que presenten reacción alérgica grave al huevo (anafilaxia) no deben de ser vacunadas.
La vacuna empieza a actuar a los 15 días de su aplicación, por lo que es posible contraer la enfermedad en ese intervalo.